封面 版权页 《腹腔镜肝脏外科学》编委会 前言 缩略词表 目录页 第1章 腹腔镜肝脏外科发展史 参考文献 第2章 肝脏的解剖 2.1 肝脏的解剖标志 2.1.1 肝门 2.1.2 韧带 2.1.3 肝门板系统 2.2 肝脏的分段 2.3 肝脏的解剖变异 2.3.1 门静脉 2.3.2 肝动脉 2.3.3 胆管 2.3.4 其他 第3章 实验动物及其肝脏的解剖 3.1 实验动物的选择及切肝前准备 3.1.1 实验动物的选择 3.1.2 切肝前准备 3.2 实验小型猪的肝脏解剖 3.2.1 形态与位置 3.2.2 肝周韧带 3.2.3 肝动脉系统 3.2.4 门静脉系统 3.2.5 胆管系统 3.2.6 肝静脉系统 3.2.7 分叶与分段 第4章 腹腔镜肝脏切除术的适应证和禁忌证 4.1 腹腔镜肝脏切除术的适应证 4.1.1 肝脏恶性肿瘤 4.1.2 肝脏良性肿瘤 4.1.3 肝内胆管结石 4.2 腹腔镜肝脏切除术的禁忌证 参考文献 第5章 腹腔镜肝脏切除术器械、设备介绍及使用技巧 5.1 腹腔镜肝脏切除常规手术器械及设备 5.1.1 常规手术器械 5.1.2 常用设备 5.2 腹腔镜断肝器械的使用技巧 5.2.1 单极／双极电凝 5.2.2 LPMOD 5.2.3 超声刀 5.2.4 CUSA 5.2.5 Harbib射频切割器 5.2.6 直线切割闭合器 5.2.7 其他断肝器械 第6章 腹腔镜肝脏切除术的围手术期处理及并发症防治 6.1 腹腔镜肝脏切除术前准备 6.1.1 术前可切除性判断 6.1.2 术前准备 6.2 腹腔镜肝脏切除术并发症的防治 6.2.1 出血 6.2.2 胆漏 6.2.3 肝功能衰竭 6.2.4 腹腔感染 6.2.5 其他并发症 6.3 腹腔镜肝脏切除的术后处理 6.3.1 生命体征监护 6.3.2 营养 6.3.3 止痛 6.3.4 功能恢复 6.3.5 尿管及引流管处理 6.3.6 抗病毒治疗 6.3.7 出院标准 6.3.8 出院后随诊 第7章 腹腔镜肝脏手术患者体位、穿刺器入路及助手配合 7.1 腹腔镜肝脏切除术常用体位及穿刺器入路的选择 7.1.1 腹腔镜肝脏切除术的常用体位 7.1.2 腹腔镜肝脏切除术穿刺器 7.1.3 腹腔镜肝脏切除手术穿刺器入路选择 7.2 腹腔镜肝脏切除术助手的配合 7.2.1 助手站立位置及主要作用 7.2.2 助手使用的主要器械 7.2.3 各种腹腔镜的介绍及使用方法 7.2.4 肝脏切线的暴露 第8章 腹腔镜肝脏切除手术的麻醉 8.1 腹腔镜肝脏手术患者的病理生理特点与麻醉前评估 8.1.1 病理生理 8.1.2 麻醉前评估 8.2 气腹的生理影响及主要并发症 8.2.1 对呼吸的影响 8.2.2 对循环的影响 8.2.3 高碳酸血症与皮下气肿 8.2.4 气栓 8.2.5 颅内压增高 8.2.6 眼内压增高 8.3 气腹压、肌松与腹腔镜操作空间 8.3.1 腹腔镜气腹压力 8.3.2 加深肌松 8.3.3 低气腹压的优势 8.4 围手术期监测及麻醉管理 8.4.1 强化常规监测 8.4.2 特殊监测 8.4.3 麻醉选择 8.4.4 术中麻醉管理 8.4.5 麻醉苏醒期管理 8.5 多模式镇痛与快速康复 8.5.1 镇痛药物的联合应用 8.5.2 镇痛方法的联合应用 8.5.3 其他减轻疼痛的措施 8.5.4 为快速康复创造条件 参考文献 第9章 腹腔镜肝脏切除手术配合 9.1 术前准备 9.1.1 心理疏导 9.1.2 手术物品准备 9.1.3 仪器安置与调试 9.2 术中配合 9.2.1 患者安置体位 9.2.2 器械护士的配合 9.2.3 巡回护士的配合 9.2.4 特殊护理要点 9.3 术后配合 9.3.1 术后贵重仪器及器械的处理 9.3.2 小结 参考文献 第10 章腹腔镜肝脏切除血流控制及术中出血处理 10.1 腹腔镜肝脏切除血流控制 10.2 腹腔镜下肝出血的处理 参考文献 第11 章腹腔镜非解剖性肝脏切除 11.1 适应证 11.2 患者体位及戳孔位置 11.2.1 患者体位 11.2.2 戳孔位置 11.3 肝周韧带的游离及手术区域的显露 11.3.1 探查腹腔 11.3.2 游离肝脏 11.3.3 标记切除线 11.4 切肝步骤 11.5 创面处理 11.6 引流管放置 11.7 手术要点及术后处理 11.7.1 游离患侧肝脏相关注意事项 11.7.2 明确病变局部解剖的特殊性 11.7.3 断肝及有关血流控制的问题 11.8 术后处理 第12 章腹腔镜肝左外叶切除术 12.1 适应证 12.2 禁忌证 12.3 肝周韧带的游离及手术区域的显露 12.4 创面处理及引流管放置 12.5 标本取出 12.6 手术要点 12.7 术后处理 第13 章腹腔镜左半肝切除术 13.1 适应证 13.2 患者体位及戳孔位置 13.3 肝周韧带的游离及术区的显露 13.4 切肝步骤 13.5 创面处理 13.6 引流管放置 13.7 手术要点及术后处理 第14 章腹腔镜右半肝切除术 14.1 适应证 14.2 患者体位及戳孔位置 14.3 肝周韧带的游离及手术区域的显露 14.4 切肝步骤 14.5 创面处理 14.6 引流管放置 14.7 手术要点及术后处理 第15 章腹腔镜特殊肝段切除术 15.1 腹腔镜肝Ⅶ、Ⅷ段切除术 15.1.1 适应证和禁忌证 15.1.2 患者体位及戳孔位置 15.1.3 肝周韧带的游离及手术区域的显露 15.1.4 腹腔镜肝Ⅶ段切除术切肝步骤 15.1.5 腹腔镜肝Ⅷ段切除术切肝步骤 15.1.6 创面处理 15.1.7 引流管放置 15.1.8 手术要点及术后处理 15.2 腹腔镜肝尾状叶切除 15.2.1 肝尾状叶的解剖 15.2.2 腹腔镜肝尾状叶切除的技术要点 参考文献 第16 章腹腔镜转移性肝癌切除术 16.1 适应证 16.1.1 结直肠癌肝转移 16.1.2 宫颈癌及鼻咽癌肝转移 16.1.3 乳腺癌肝转移 16.1.4 卵巢癌肝转移 16.1.5 胃癌肝转移 16.1.6 胰腺癌肝转移 16.2 患者体位及戳孔位置 16.2.1 肝左外叶、左半肝切除、左三叶切除及尾状叶切除 16.2.2 肝右前叶部分切除、左内叶部分切除、右前叶切除及左内叶切除 16.2.3 肝右后叶部分切除、肝右后叶切除、右半肝切除及右三叶切除 16.2.4 ALPPS 16.3 肝周韧带的游离及手术区域的显露 16.3.1 右半肝、肝右后叶及肝右三叶切除 16.3.2 肝左外叶、左半肝及肝左三叶切除 16.3.3 肝左内叶、右前叶及肝Ⅵ段肿瘤切除 16.3.4 肝Ⅶ段肿瘤切除 16.3.5 肝尾状叶切除 16.3.6 ALPPS 16.4 切肝步骤 16.4.1 腹腔镜局部肝切除术 16.4.2 腹腔镜肝左外叶切除术 16.4.3 腹腔镜左半肝切除术 16.4.4 腹腔镜右半肝切除术 16.4.5 腹腔镜ALPPS 16.5 创面处理 16.6 引流管放置 16.7 手术要点及术后处理 16.7.1 手术要点 16.7.2 术后处理 第17 章复发性肝癌的腹腔镜治疗 17.1 术前评估 17.2 手术方法 17.2.1 体位选择及Trocar分布 17.2.2 肝脏肿块切除 17.3 手术要点及术后处理 17.3.1 粘连处理 17.3.2 创面处理 17.3.3 引流管放置 第18 章腹腔镜肝切除术治疗肝包虫病 18.1 腹腔镜肝包虫外囊摘除术 18.1.1 适应证 18.1.2 禁忌证 18.1.3 操作方法及步骤 18.1.4 注意事项 18.2 腹腔镜肝包虫内囊摘除术 18.2.1 适应证 18.2.2 手术步骤 18.2.3 注意事项 18.3 肝包虫腹腔镜肝切除术 18.3.1 适应证 18.3.2 手术步骤 18.3.3 注意事项 第19 章单孔腹腔镜肝脏切除手术 19.1 单孔腹腔镜肝脏切除发展历程 19.2 单孔腹腔镜肝脏切除手术适应证及禁忌证 19.3 单孔腹腔镜肝叶切除常用器械 19.3.1 用于穿刺部位的器械 19.3.2 用于手术操作的器械 19.4 单孔腹腔镜肝叶切除手术操作过程 19.4.1 单孔腹腔镜肝叶切除操作要点 19.4.2 手术具体操作步骤 19.5 单孔腹腔镜肝叶切除中转开腹指征 19.6 单孔腹腔镜肝切除并发症 19.7 单孔腹腔镜肝切除的局限性 参考文献 第20 章机器人辅助腹腔镜肝脏切除术 20.1 机器人辅助腹腔镜肝脏切除术的器械设备及操作要点 20.2 机器人辅助腹腔镜肝脏切除术 20.2.1 适应证和禁忌证 20.2.2 肝左外叶切除术 20.2.3 腹腔镜局部肝切除术 20.2.4 左半肝切除术 20.2.5 右半肝切除术 20.2.6 肝中叶切除术 20.2.7 肝右后叶切除术 20.2.8 肝Ⅶ段切除术 20.2.9 肝Ⅷ段切除术 20.2.10 手术要点及术后处理 第21 章腹腔镜门静脉结扎联合肝实质离断二步肝切除术 21.1 腹腔镜ALPPS的病例选择及围手术期处理 21.1.1 背景 21.1.2 腹腔镜ALPPS的发展 21.1.3 腹腔镜ALPPS的病例选择及围手术期处理 21.2 传统腹腔镜ALPPS 21.2.1 手术具体步骤 21.2.2 手术要点及术后处理 21.3 腹腔镜绕肝带法二步肝切除术（蔡氏ALPPS） 21.3.1 手术技术要点 21.3.2 手术要点及术后处理 21.3.3 ALPPS展望 索引 ..更多